Les hôpitaux alertés sur une crise imminente dans les soins de fin de vie

Les responsables de la santé ont été mis en garde sur l’augmentation du nombre de patients nécessitant des soins de fin de vie dans les hôpitaux, ce qui pourrait affecter la qualité des traitements durant cet hiver.

Lors d’une réunion virtuelle entre les dirigeants de la santé du Sussex, un consultant en soins palliatifs a tiré la sonnette d’alarme concernant cette « crise » croissante, comme le révèle un enregistrement audio.

Ce consultant, rattaché au NHS Trust des Hôpitaux Universitaires de Sussex, a abordé les choix difficiles auxquels sont confrontés les administrateurs hospitaliers, certains patients étant accueillis pour des soins de fin de vie dans les couloirs des services d’urgence.

Des défis amplifiés par les pressions hivernales

Cette perspective sombre est susceptible de résonner dans plusieurs zones du NHS, notamment alors que les pressions additionnelles de l’hiver compliquent la recherche de lits hospitaliers pour les patients nécessitant des soins urgents.

Le NHS Trust des Hôpitaux Universitaires de Sussex comprend l’Hôpital de Worthing, l’Hôpital Royal Sussex County, l’Hôpital St Richard à Chichester, et l’Hôpital Princess Royal à Haywards Heath.

Des responsables et des professionnels de santé de l’East Sussex Healthcare NHS Trust, qui inclut l’Hôpital Conquest à Hastings et l’Hôpital Général d’Eastbourne, ont également participé à cette réunion aux côtés de représentants de la santé communautaire.

La présentation et ses implications

Le consultant a présenté un diaporama intitulé « Soins palliatifs et de fin de vie dans le Sussex » lors de la session tenue le04:00 UTC.

Elle a exprimé ses inquiétudes concernant les défis rencontrés par les hospices locaux, indiquant qu’il devient de plus en plus difficile de garantir des hébergements pour les patients nécessitant des soins de fin de vie.

De plus, elle a noté un manque de clarté sur le niveau de soutien disponible au sein de la communauté pour les patients renvoyés chez eux.

« Je suis réellement préoccupée par le fait que des patients avec des conditions traitables pourraient ne pas pouvoir accéder aux soins hospitaliers en raison du nombre écrasant de patients en fin de vie occupant des lits, » a-t-elle déclaré.

Le consultant a précisé que l’hôpital ne place plus les patients sur les listes d’attente pour transfert, sauf en cas de besoins complexes, indiquant un changement de priorités.

Dilemmes éthiques en soins d’urgence

Concernant l’amélioration des soins palliatifs dans les services d’urgence, elle a évoqué le dilemme éthique : faut-il admettre des patients pour des soins dans les couloirs ou les renvoyer chez eux en ambulance, risquant leur vie durant le transport ?

Elle a souligné que de nombreux patients actuellement à l’hôpital ne nécessitent pas d’hospitalisation, tandis que plusieurs autres avec des besoins complexes ne reçoivent pas les soins adéquats.

« Cette crise a été anticipée, et sa gravité est en forte augmentation, » a-t-elle conclu.

Un porte-parole du NHS dans le Sussex a réaffirmé leur engagement à fournir des soins palliatifs et de fin de vie de haute qualité, en déclarant : « Cela inclut l’offre d’une variété d’options de soins compatissants et centrés sur la personne, en particulier dans les milieux communautaires et les hospices lorsque cela est possible. »

Malgré les pressions continues sur les services d’urgence à travers le Sussex, le porte-parole a mis en avant le dévouement du personnel pour garantir que les patients reçoivent les soins nécessaires dans les hôpitaux et autres établissements de santé.

Préoccupations du Collège Royal de Médecine d’Urgence

Cependant, le Collège Royal de Médecine d’Urgence a souligné que les retards dans les sorties des patients posent un défi considérable au sein du système NHS.

L’absence de ressources de soins sociaux ou communautaires pourrait empêcher certains patients nécessitant des soins de fin de vie de quitter les hôpitaux.

Le Dr Ian Higginson, président du collège, a exprimé ses inquiétudes concernant le nombre croissant de patients ayant besoin de soins de fin de vie qui se retrouvent dans les services d’urgence et les hôpitaux en raison de l’indisponibilité de services essentiels.

Il a ajouté : « Les patients qui souhaitent être chez eux finissent souvent dans nos couloirs, qui ne conviennent à personne, en particulier à ceux qui approchent de la fin de vie. »

Services communautaires sous pression

Parallèlement, les services de santé communautaire subissent également des pressions, les hospices avertissant d’une crise de financement imminente.

Toby Porter, PDG de Hospice UK, a noté : « Nous reconnaissons les efforts énormes du NHS et du personnel de soins pour fournir les soins que les personnes en fin de vie méritent. »

Il a également remarqué : « Bien que les hôpitaux puissent servir d’environnements appropriés pour certains patients, un service encombré n’est guère le cadre adéquat pour la plupart des individus approchant de la mort. »

Porter a conclu en déclarant que les hospices à travers le pays aspirent à améliorer les soins communautaires, mais que les contraintes de financement ont conduit à des réductions de services, ce qui impacte négativement les hôpitaux.