Une nouvelle th\u00e9rapie, qui semblait auparavant relever de la science-fiction, a r\u00e9ussi \u00e0 inverser des cancers du sang s\u00e9v\u00e8res et jusque-l\u00e0 incurables chez plusieurs patients, selon des professionnels de la sant\u00e9.<\/p>\n

Cette m\u00e9thode innovante repose sur l’\u00e9dition cibl\u00e9e de l’ADN des globules blancs, les transformant en un puissant \u00ab\u00a0m\u00e9dicament vivant\u00a0\u00bb capable de lutter contre le cancer.<\/p>\n

Le premier patient \u00e0 b\u00e9n\u00e9ficier de ce traitement, une jeune fille dont le parcours a \u00e9t\u00e9 document\u00e9 en2022<\/time>, est aujourd’hui exempte de cancer et aspire \u00e0 faire carri\u00e8re dans la recherche sur le cancer.<\/p>\n

Succ\u00e8s r\u00e9cents dans le traitement<\/h2>\n
En plus d’elle, huit autres enfants et deux adultes diagnostiqu\u00e9s avec une leuc\u00e9mie lymphoblastique aigu\u00eb \u00e0 cellules T ont re\u00e7u le m\u00eame traitement, entra\u00eenant environ64%<\/strong>de ces patients en r\u00e9mission.<\/p>\n
Les cellules T, d\u00e9fenses naturelles de l’organisme, sont cens\u00e9es identifier et \u00e9liminer les menaces. Cependant, dans les cas de ce type de leuc\u00e9mie, elles se multiplient de mani\u00e8re incontr\u00f4lable.<\/p>\n
Pour les participants \u00e0 cet essai, les traitements traditionnels comme la chimioth\u00e9rapie et les greffes de moelle osseuse avaient \u00e9chou\u00e9, ne laissant que des options de soins palliatifs pour soulager leur souffrance.<\/p>\n
\u00ab Je croyais vraiment que je ne survivrais pas et que je manquerais toutes les exp\u00e9riences que chaque enfant devrait vivre, \u00bb a partag\u00e9 Alyssa Tapley, 16 ans, de Leicester.<\/p><\/blockquote>\n
Alyssa a \u00e9t\u00e9 la premi\u00e8re personne au monde \u00e0 recevoir ce traitement \u00e0 l’H\u00f4pital Great Ormond Street et s’\u00e9panouit d\u00e9sormais.<\/p>\n
Le proc\u00e9d\u00e9 r\u00e9volutionnaire, administr\u00e9 il y a trois ans, a n\u00e9cessit\u00e9 d’\u00e9radiquer son syst\u00e8me immunitaire existant pour en d\u00e9velopper un nouveau. Pendant son s\u00e9jour \u00e0 l’h\u00f4pital de quatre mois, elle n’a pas pu voir son fr\u00e8re en raison des risques d’infection.<\/p>\n
Aujourd’hui, son cancer est ind\u00e9tectable et elle ne n\u00e9cessite que des suivis annuels. Alyssa est actuellement engag\u00e9e dans des \u00e9tudes de niveau A, participe au Duke of Edinburgh Award, envisage des cours de conduite et planifie son avenir.<\/p>\n
\u00ab J’explore un apprentissage en science biom\u00e9dicale, et j’esp\u00e8re finalement contribuer \u00e0 la recherche sur le cancer du sang, \u00bb a-t-elle d\u00e9clar\u00e9.<\/p><\/blockquote>\n
Fonctionnement de la th\u00e9rapie<\/h2>\n
L’\u00e9quipe de l’University College London et de l’H\u00f4pital Great Ormond Street a utilis\u00e9 une technique appel\u00e9e \u00e9dition de base.<\/p>\n
L’ADN est constitu\u00e9 de quatre \u00e9l\u00e9ments fondamentaux : ad\u00e9nine (A), cytosine (C), guanine (G) et thymine (T). Tout comme les lettres forment des mots dans une langue, ces bases composent le plan g\u00e9n\u00e9tique des organismes vivants.<\/p>\n
L’\u00e9dition de base permet aux scientifiques de cibler pr\u00e9cis\u00e9ment et de modifier une base sp\u00e9cifique au sein de la s\u00e9quence g\u00e9n\u00e9tique, r\u00e9\u00e9crivant ainsi les instructions encod\u00e9es dans l’ADN.<\/p>\n
Les chercheurs ont cherch\u00e9 \u00e0 exploiter les capacit\u00e9s inn\u00e9es des cellules T saines pour identifier et \u00e9radiquer les menaces, utilisant ce m\u00e9canisme contre la leuc\u00e9mie lymphoblastique aigu\u00eb \u00e0 cellules T.<\/p>\n
Ce processus est complexe, n\u00e9cessitant des ing\u00e9nieurs pour modifier les cellules T afin qu’elles puissent cibler les cellules malignes sans se nuire.<\/p>\n
\u00c9tapes de la modification g\u00e9n\u00e9tique<\/h3>\n
La premi\u00e8re \u00e9tape consistait \u00e0 d\u00e9sactiver la fonction de ciblage naturel des cellules T pour \u00e9viter qu’elles attaquent le corps du patient.<\/p>\n
La modification suivante a \u00e9limin\u00e9 un marqueur chimique, CD7, pr\u00e9sent sur toutes les cellules T. Cette suppression \u00e9tait cruciale pour garantir que la th\u00e9rapie ne s’auto-d\u00e9truise pas.<\/p>\n
La troisi\u00e8me alt\u00e9ration a dot\u00e9 les cellules T d’un \u00ab\u00a0cape d’invisibilit\u00e9\u00a0\u00bb pour les prot\u00e9ger d’une destruction par les m\u00e9dicaments chimioth\u00e9rapeutiques.<\/p>\n
Enfin, les cellules T ont \u00e9t\u00e9 programm\u00e9es pour rechercher toute cellule affichant le marqueur CD7.<\/p>\n
Bien que les cellules T modifi\u00e9es d\u00e9truisent chaque autre cellule T rencontr\u00e9e, qu’elle soit maligne ou saine, elles ont \u00e9t\u00e9 con\u00e7ues pour \u00e9viter d’attaquer les autres cellules T.<\/p>\n
Le traitement est infus\u00e9 aux patients, et si le cancer reste ind\u00e9tectable apr\u00e8s quatre semaines, une greffe de moelle osseuse est effectu\u00e9e pour r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer leur syst\u00e8me immunitaire.<\/p>\n
\u00ab Il y a quelques ann\u00e9es, cela aurait sembl\u00e9 un fantasme, \u00bb a comment\u00e9 le professeur Waseem Qasim de l’UCL et de Great Ormond Street.<\/p><\/blockquote>\n
\u00ab Nous devons essentiellement d\u00e9monter tout le syst\u00e8me immunitaire. C’est un traitement profond et intensif qui impose des exigences importantes aux patients, mais lorsque cela fonctionne, les r\u00e9sultats sont remarquables. \u00bb<\/p>\n
R\u00e9sultats de l’\u00e9tude et implications<\/h2>\n
Les r\u00e9sultats, publi\u00e9s dans une revue m\u00e9dicale de premier plan, d\u00e9taillent les r\u00e9sultats des onze premiers patients trait\u00e9s \u00e0 l’H\u00f4pital Great Ormond Street et \u00e0 l’H\u00f4pital King’s College. Parmi eux, neuf ont atteint une r\u00e9mission profonde qui a permis une greffe de moelle osseuse.<\/p>\n
Sept de ces patients restent exempts de maladie entre trois mois et trois ans apr\u00e8s le traitement.<\/p>\n
Parmi les risques notables associ\u00e9s \u00e0 ce traitement figure le potentiel d’infections durant la p\u00e9riode o\u00f9 le syst\u00e8me immunitaire est compromis.<\/p>\n
Dans deux cas, la leuc\u00e9mie a r\u00e9ussi \u00e0 perdre ses marqueurs CD7, lui permettant d’\u00e9chapper \u00e0 la d\u00e9tection et de r\u00e9\u00e9merger dans le corps.<\/p>\n
\u00ab Compte tenu de la nature agressive de cette leuc\u00e9mie, ces r\u00e9sultats sont tout \u00e0 fait remarquables, et je suis ravi que nous puissions offrir de l’espoir aux patients qui n’en avaient apparemment aucun, \u00bb a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Robert Chiesa de l’unit\u00e9 de greffe de moelle osseuse de l’H\u00f4pital Great Ormond Street.<\/p><\/blockquote>\n
Le Dr Deborah Yallop, h\u00e9matologue consultant \u00e0 King’s, a soulign\u00e9 : \u00ab Nous avons observ\u00e9 des r\u00e9ponses significatives dans l’\u00e9limination de la leuc\u00e9mie qui paraissait auparavant ingu\u00e9rissable – c’est une approche exceptionnellement puissante. \u00bb<\/p>\n
Commentant la recherche, le Dr Tania Dexter, m\u00e9decin senior dans une organisation caritative de cellules souches au Royaume-Uni, a not\u00e9 : \u00ab \u00c9tant donn\u00e9 que ces patients avaient peu de chances de survie avant l’essai, ces r\u00e9sultats offrent l’espoir que de tels traitements innovants continueront d’\u00e9voluer et deviendront accessibles \u00e0 un plus large \u00e9ventail de patients. \u00bb<\/p>\n
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